一位罹患結腸癌病患接受安寧療護之護理經驗

蔡秀芬

新生醫護管理專科學校教務主任

摘 要

本文旨在探討一位結腸癌併發多重器官轉移之癌末病患，在下半身癱瘓情況下，經醫師建議住進安寧病房接受疼痛控制及靈性照護之過程，護理期間運用Gorden十一項健康型態評估工具，經由會談、觀察等方式，收集主、客觀資料，確立個案的問題有：「舒適情況改變/疼痛」、「皮膚完整性受損/壓瘡傷口」、「身體活動功能障礙」及「現存性感染/on Foley」等護理問題。在瞭解個案過去的治療經驗後，以溝通、同理之技巧，藉由個別性及完善的護理措施後，使個案能接受自己下半身癱瘓之身體活動功能障礙，並藉由安寧療護團隊之建議召開家庭會議(Family conference)，除了瞭解案主、案夫對出院之準備外，亦希望透過此會議做好臨終之準備，以達到安寧療護及安寧居家療護之四全照護。

關鍵詞：結腸癌、安寧療護、安寧居家療護。